診療科のご案内

1）頭部外傷

脳は硬い頭蓋に覆われ、多くの頭部外傷はご心配ありませんが、受傷後の意識消失や受傷前後の記憶喪失(健忘)、けいれん、嘔気や嘔吐などの症状を伴う際は受診をおすすめします。

学校での受傷やスポーツ外傷、また交通事故など相手方がある場合は、後のトラブルを避けるために受診・検査を受けた方がいいでしょう。

心疾患や脳血管の病気で抗血栓薬(いわゆる血液さらさらのお薬)を服用している方は、軽微な外傷でも思わぬ大出血に進展する事があるので注意が必要です。

下の頭部CT画像は、歩きにくくなったという訴えで受診された高齢の男性で、左側（図の右側）の脳表に出血が貯まって脳が左から右に強く圧迫されています。頭部外傷から1～2か月経って発症する慢性硬膜下血腫和実ゆい ハート缶バッジ バレンタイン
このように、受傷後2か月位までは後遺症に注意する必要があります。

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2）脳血管障害

脳血管障害は脳出血と脳梗塞に大別されます。以前は脳出血が多かったのですが、高血圧治療薬の進歩や欧米型食生活の普及により、現在では脳梗塞の患者さんが圧倒的多数です。血管の閉塞や破綻によって突然発症します。左右どちらかの手足に力が入らない、呂律が回りにくいなどの症状が急に出現した時は、直ちに受診する事が大切です。

3）脳腫瘍

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下の脳MRI画像は、軽度のめまいで来院された患者さんに見つかった、後頭蓋窩の髄膜腫（錐体骨斜台髄膜腫）です。このように良性脳腫瘍はかなり大きくなってから軽度の症状で見つかることがあります。

Roland A-49脳下垂体腺腫の治療は、薬物療法が主体です。

生命予後が良好な良性脳腫瘍では、直ちに治療を必要としないものもあります。手術を勧められた方もセカンドオピニオンを求めるといいでしょう。主治医の紹介状がなくても受診できますので、お問い合わせください。

MTG 世界を揺るがす者、ニッサ 部分光沢 foil BGS9.5については、手術摘出に加えて放射線療法・化学療法・免疫療法などいわゆる集学的治療が必要です。抗がん剤に対する感受性を調べるための遺伝子解析なども必要です。高度な治療に対応できる、がんセンター・大学病院など最も適切な関連施設をご紹介致します。

4）頭痛

最近ではパソコンやスマホの画面を長く見続ける事が原因のドラゴンボール　カードダス　孫悟空　初期　アマダの患者さんが増えています。若い女性に多い片頭痛が重症な方は、適切な薬物治療が必要ですので受診をおすすめします。

多くの頭痛はあまりご心配ないものですが、時に脳腫瘍や脳出血などが潜んでいる事があります。下の脳MRI画像は、片頭痛で治療されていた患者さんに見つかった脳腫瘍です。頭痛が続いている方は一度精密検査をお受けになって下さい。

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高齢化により認知症の患者さんが増加し、社会問題にもなっています。

加齢による物忘れと認知症による異常な物忘れを鑑別するためには、記銘・記憶障害や注意障害の評価などいわゆる高次脳機能検査が必要です。

当院では経験豊かな言語療法室スタッフが詳細な認知機能検査を担当し、認知症やその前段階の軽症認知障害（MCI）などの評価を行なっています。物忘れがご心配な方はご相談ください。

高次脳機能検査で認知障害が疑われた場合に、脳MRI検査など画像診断で原因を調べます。認知症の原因として最も多いアルツハイマー型認知症では、下の脳MRI画像のように記憶に関わる側頭葉内側の海馬の萎縮が見られます。初期のアルツハイマー型認知症では、海馬萎縮は軽度で、判定が難しいのですが、当院ではこれを定量的に診断するソフトウエア(VSRAD)を利用して、より確実な診断が可能になっています。

今のところ認知症を治す治療はなく、症状の進行を遅らせる薬を服用していただきます。早く治療を始めるほど、介護を必要とするまでの時間を長く維持できますので、早期の診断・治療が非常に重要です。

6）特発性正常圧水頭症

水頭症というと小児の患者さんを思い浮かべるかもしれませんが、この病気は成人、特に高齢者に多く見られます。髄液が脳室に貯まって水頭症になるのですが、脳圧は正常で頭痛・嘔気などは訴えず、認知障害・歩行障害・尿失禁の3つの症状が特徴です。

CTやMRI画像で脳室が拡大し、脳表、特に円蓋部（頭蓋の頂部）のクモ膜下腔は狭くなっているのが、脳萎縮との違いです。

髄液を腹腔に流すシャント手術によって症状が改善します。

「治る認知症」として有名な疾患で、的確な診断と早期の治療が重要です。